Lịch tiêm chủng
LỊCH TIÊM CHỦNG CHO TRẺ EM
1. Giai đoạn sơ sinh
Tiêm vắc-xin phòng viêm gan B (mũi 1) trong vòng 24 giờ đầu sau sinh hoặc càng sớm càng tốt nếu con bị hoãn chưa tiêm được vắc-xin trong vòng 24 giờ sau sinh.
Tiêm vắc-xin phòng bệnh Lao trong vòng 30 ngày đầu sau sinh.
2. Giai đoạn 1 tháng tuổi
Tiêm vắc-xin phòng bệnh viêm gan B (mũi 2) nếu mẹ có mang virus viêm gan B. Nếu mẹ không mang virus viêm gan B thì viêm gan B mũi 2 sẽ tiêm lúc 2 tháng tuổi trong vắc-xin kết hợp 6 trong 1 hoặc 5 trong 1 có thành phần viêm gan B.
3. Giai đoạn 6 tuần đến 2 tháng tuổi
Uống vắc-xin phòng tiêu chảy do Rotavirus (liều 1)
Tiêm vắc-xin phòng viêm phổi, viêm màng não, viêm tai giữa do phế cầu (mũi 1) lúc trẻ từ 6 tuần tuổi trở lên.
Tiêm vắc-xin phòng bệnh viêm gan B (mũi 2) và phòng bạch hầu - ho gà - uốn ván - bại liệt - viêm màng não mủ, viêm họng, viêm phế quản, viêm phổi do Haemophilus influenzea (mũi 1) lúc trẻ tròn 2 tháng tuổi. Có thể sử dụng vắc-xin 6 trong 1 (Chương trình tiêm chủng dịch vụ) hoặc sử dụng vắc-xin 5 trong 1 trong Chương trình tiêm chủng mở rộng và uống thêm vắc-xin phòng bại liệt liều 1.
4. Giai đoạn 3 tháng tuổi
Uống vắc-xin phòng tiêu chảy do Rotavirus (liều 2)
Tiêm vắc-xin phòng viêm phổi, viêm màng não, viêm tai giữa do phế cầu (mũi 2)
Tiêm vắc-xin phòng bệnh viêm gan B (mũi 3) và phòng bạch hầu - ho gà - uốn ván - bại liệt - viêm màng não mủ, viêm họng, viêm phế quản, viêm phổi do Haemophilus influenzea (mũi 2). Có thể sử dụng vắc-xin 6 trong 1 mũi 2 hoặc 5 trong 1 + uống vắc-xin phòng bại liệt liều 2 (theo Chương trình tiêm chủng mở rộng).
5. Giai đoạn 4 tháng tuổi
Uống vắc-xin phòng tiêu chảy do Rotavirus (liều 3 nếu sử dụng vắc-xin Rotateq của Mỹ)
Tiêm vắc-xin phòng viêm phổi, viêm màng não, viêm tai giữa do phế cầu (mũi 3)
Tiêm vắc-xin phòng bệnh viêm gan B (mũi 4) và phòng bạch hầu - ho gà - uốn ván - bại liệt - viêm màng não mủ, viêm họng, viêm phế quản, viêm phổi do Haemophilus influenzea (mũi 3). Có thể sử dụng vắc-xin 6 trong 1 mũi 3 hoặc 5 trong 1 + uống vắc-xin phòng bại liệt liều 3 (theo Chương trình tiêm chủng mở rộng).
6. Giai đoạn 5 tháng tuổi:
Tiêm 1 liều vắc-xin phòng bại liệt nếu 2-3-4 tháng tuổi sử dụng vắc-xin 5 trong 1 và uống bại liệt của Chương trình tiêm chủng quốc gia tại Phường/ xã.
7. Giai đoạn 6 tháng tuổi:
Tiêm vắc-xin phòng bệnh cúm (mũi 1). Mũi 2 tiêm sau mũi 1 một tháng, sau đó tiêm nhắc lại hàng năm.
Tiêm vắc-xin phòng viêm màng não do não mô cầu B,C: tiêm 2 mũi cách nhau tối thiểu 6-8 tuần (thường là 2 tháng).
8. Giai đoạn 9 -12 tháng tuổi
Tiêm vắc-xin phòng bệnh sởi hoặc vắc-xin phòng sởi - quai bị - rubella (MMR mũi 1). Nếu mũi 1 tiêm lúc 9 – dưới 12 tháng thì tiêm vắc-xin phòng sởi – quai bị - rubella sau mũi sởi hoặc sởi – quai bị - rubella 6 tháng, nhắc lại MMR sau 4 năm. Khi có dịch sởi, vắc-xin phòng sởi MVVAC có thể tiêm được cho trẻ từ 6 tháng tuổi.
Nếu không được tiêm vắc-xin có thành phần kháng nguyên sởi trước 1 tuổi thì 12 tháng tiêm vắc-xin phòng sởi-quai bị-rubella (MMR mũi 1), sau 6 tháng có thể tiêm tăng cường 1 mũi vắc-xin phòng sởi MVVAC hoặc sởi – rubella (MR) và 4 năm sau nhắc MMR mũi 2.
Vắc-xin phòng viêm não Nhật Bản (Imojev): có thể tiêm từ 9 tháng tuổi, tiêm 2 mũi cách nhau 1-2 năm. Có thể tiêm cùng ngày tiêm với vắc-xin phòng sởi hoặc sởi – quai bị - rubella hoặc tiêm cách vắc-xin này tối thiểu 1 tháng.
9. Giai đoạn 12 - 24 tháng tuổi
Tiêm vắc-xin phòng bệnh viêm não Nhật Bản B: có thể chọn 1 trong 2 loại vắc-xin nếu chưa tiêm Imojev (mũi 1).
Vắc-xin Imojev: tiêm mũi 1, mũi 2 nhắc lại sau 1-2 năm.
Vắc-xin Jevax: tiêm mũi 1, mũi 2 tiêm sau mũi 1 một đến hai tuần. Mũi 3 tiêm sau mũi 2 một năm. Sau đó cứ 3 năm tiêm nhắc lại 1 lần ít nhất đến 15 tuổi.
Tiêm vắc-xin phòng bệnh thủy đậu (mũi 1), mũi 2 tiêm nhắc lại sau 4 năm.
Tiêm vắc-xin phòng bệnh viêm gan A (mũi 1). Mũi 2 tiêm nhắc lại sau 6 - 12 tháng.
Tiêm vắc-xin phòng bệnh viêm gan B và phòng bạch hầu - ho gà - uốn ván - bại liệt - viêm màng não mủ, viêm họng, viêm phế quản, viêm phổi do Haemophilus influenzea (vắc-xin 6 trong 1mũi 4) lúc 18 tháng và phải hoàn thành trước 24 tháng.
Tiêm vắc-xin phòng thương hàn: có thể tiêm từ tròn 24 tháng, mũi 2 nhắc lại sau 3 năm.
LỊCH TIÊM CHỦNG CHO NGƯỜI LỚN
Các loại vắc xin cần tiêm ở tuổi trưởng thành phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố như tuổi của người được tiêm, lối sống, nguy cơ mắc bệnh, khả năng phải di chuyển nhiều giữa các khu vực khác nhau và các loại vắc xin người trưởng thành đã tiêm trong quá khứ.
Dựa trên thực tiễn dịch tễ và những đặc điểm sức khỏe người trưởng thành tại Việt Nam, các chuyên gia khuyến cáo danh mục các vắc xin được khuyến cáo tiêm ngừa trong độ tuổi 19 đến 50 tuổi bao gồm:
Vắc xin phòng Cúm
Vắc xin Influvac (Hà Lan), vắc xin GC Flu (Hàn Quốc) hoặc vắc xin Vaxigrip (Pháp)/Ivacflu-S (Việt Nam) được chỉ định tạo miễn dịch phòng cúm cho người lớn.
Lịch tiêm: Tiêm 1 mũi và nhắc lại mỗi năm.
Lưu ý: Vắc xin cúm Ivacflu-S (Việt Nam) không được chỉ định cho phụ nữ mang thai và cho con bú.
Vắc xin phòng bệnh Viêm phổi do phế cầu khuẩn
Vắc xin Prevenar 13 (Anh) phòng các bệnh phế cầu khuẩn xâm lấn gây nguy hiểm cho trẻ em và người lớn như viêm phổi, viêm màng não, viêm tai giữa cấp tính, nhiễm khuẩn huyết (nhiễm trùng máu)… do phế cầu khuẩn Streptococcus Pneumoniae gây ra.
Lịch tiêm: Tiêm 1 liều duy nhất.
Vắc xin phòng Sởi – Quai bị – Rubella
Vắc xin MMR II (Mỹ) hoặc vắc xin MMR (Ấn Độ) được chỉ định để phòng ngừa bệnh sởi – quai bị – rubella
Lịch tiêm: Tiêm 2 liều cách nhau tối thiểu 1 tháng. Phụ nữ hoàn tất lịch tiêm trước khi mang thai tối thiểu 3 tháng.
Vắc xin phòng bệnh Thuỷ đậu
Vắc xin Varilrix (Bỉ) được chỉ định tạo miễn dịch chủ động phòng bệnh thủy đậu ở trẻ em và người lớn.
Lịch tiêm: 2 mũi cách nhau tối thiểu 6 tuần
Vắc xin Varivax (Mỹ) hoặc vắc xin Varicella (Hàn Quốc) được chỉ định tạo miễn dịch chủ động phòng bệnh thủy đậu ở trẻ em và người lớn.
Lịch tiêm: Tiêm 2 liều cách nhau tối thiểu 1 tháng. Phụ nữ hoàn tất lịch tiêm trước khi mang thai tối thiểu 3 tháng.
Vắc xin phòng bệnh Uốn ván
Vắc xin VAT (Việt Nam) được chỉ định tạo miễn dịch chủ động phòng bệnh uốn ván cho người lớn và trẻ em.
Lịch tiêm: Liều tiêm cơ bản: 2-3 lần tiêm, mỗi lần cách nhau ít nhất một tháng và không quá 6 tháng, theo những quy định hiện hành. Tiêm nhắc lại: tiêm nhắc lại 1 năm sau lần tiêm cuối cùng của đợt tiêm đầu tiên. Sau đó mỗi 10 năm tiêm lại 1 lần.
Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ cần tiêm 3 liều: Liều 1: Tiêm càng sớm càng tốt khi có thai lần đầu. Liều 2: cách liều đầu tiên 1 tháng. Liều 3: cách liều 2 tối thiểu 6 tháng hoặc trong thời kỳ có thai sau
Vắc xin phòng Bạch hầu, uốn ván, ho gà
Vắc xin Adacel (Pháp) được chỉ định để tạo miễn dịch chủ động nhắc lại nhằm phòng các bệnh: Bạch hầu – uốn ván – ho gà ở người lớn đến 64 tuổi.
Lịch tiêm: Tiêm 1 mũi. Chủng ngừa nhắc lại mỗi 10 năm 1 lần.
Vắc xin Boostrix (Bỉ) được chỉ định để tạo miễn dịch chủ động nhắc lại nhằm phòng các bệnh: Bạch hầu – uốn ván – ho gà ở người lớn (không giới hạn độ tuổi).
Lịch tiêm: Tiêm 1 mũi. Chủng ngừa nhắc lại mỗi 10 năm 1 lần.
Lưu ý: Boostrix xem xét chủng ngừa cho phụ nữ đang mang thai.
Vắc xin phòng bệnh Viêm não Nhật Bản
Vắc xin Imojev (Thái Lan) được chỉ định phòng bệnh Viêm não Nhật Bản cho người lớn.
Lịch tiêm: Tiêm 1 liều duy nhất.
Jevax (Việt Nam) được chỉ định để phòng viêm não Nhật bản cho mọi đối tượng.
Lịch tiêm:
Mũi 1: là liều đầu tiên khi tiêm.
Mũi 2: sau mũi 1 khoảng 2 tuần.
Mũi 3: sau mũi 1 là một năm.
Sau 3 năm tiêm nhắc lại một liều để duy trì miễn dịch hoặc những người có thể trạng miễn dịch tốt thì tiêm nhắc lại trước khi có dịch viêm não xảy ra.
Vắc xin phòng bệnh Viêm màng não do não mô cầu khuẩn
Vắc xin Mengoc BC (Cuba) được chỉ định nhằm tạo miễn dịch chủ động trong việc phòng ngừa bệnh viêm màng não do mô cầu Meningococcal nhóm huyết thanh B và C dành cho người lớn đến 45 tuổi.
Lịch tiêm: 2 mũi tiêm; mũi 2 cách mũi 1 khoảng 6-8 tuần.
Vắc xin Menactra (Mỹ) được chỉ định để tạo miễn dịch chủ động cơ bản và nhắc lại phòng bệnh xâm lấn do N.meningitidis (vi khuẩn não mô cầu) các nhóm huyết thanh A, C, Y, W-135 gây ra, cho người lớn đến 55 tuổi.
Lịch tiêm: Tiêm 1 liều duy nhất.
Vắc xin phòng bệnh Viêm gan A
Vắc xin Havax (Việt Nam) được dùng để phòng viêm gan A cho người lớn.
Lịch tiêm: Tiêm 1 liều và nhắc lại sau 6-12 tháng.
Vắc xin phòng bệnh Viêm gan B
Vắc xin Engerix B (Bỉ)/Euvax B (Hàn Quốc) được dùng để phòng viêm gan B cho người lớn.
Lịch tiêm 3 liều: Liều 1: Lần tiêm đầu tiên. Liều 2: Cách liều đầu tiên 1 tháng. Liều 3: Cách liều đầu tiên 6 tháng. Tiêm nhắc lại sau 5 năm hoặc khi nồng độ kháng thể giảm thấp.
Vắc xin phòng bệnh viêm gan A+B
Vắc xin Twinrix là vắc xin được chỉ định để phòng hai bệnh viêm gan A và viêm gan B ở người lớn chưa có miễn dịch.
Lịch tiêm: Mũi 1: là liều đầu tiên khi tiêm. Mũi 2: sau mũi 1 khoảng 1 tháng. Mũi 3: sau mũi 2 khoảng 5 tháng
Vắc xin phòng bệnh Ung thư cổ tử cung
Vắc xin Gardasil (Mỹ) được chỉ định cho trẻ em và phụ nữ trong độ tuổi từ 9-26 tuổi để phòng ngừa ung thư cổ tử cung, âm hộ, âm đạo, các tổn thương tiền ung thư và loạn sản, mụn cóc sinh dục và bệnh lý do nhiễm virus HPV.
Vắc xin Cervarix (Bỉ) được chỉ định cho trẻ em và phụ nữ trong độ tuổi từ 10-25 tuổi để phòng ngừa ung thư cổ tử cung, âm hộ, âm đạo, các tổn thương tiền ung thư và loạn sản.
Lịch tiêm: Tiêm 3 liều. Khi cần điều chỉnh lịch tiêm thì liều thứ 2 phải cách liều đầu tiên tối thiểu 1 tháng và liều thứ 3 cách liều thứ 2 tối thiểu 3 tháng.
Vắc xin phòng bệnh Tả
Vắc xin mORCVAX (Việt Nam) được chỉ định để phòng ngừa bệnh tả cho trẻ em trên 2 tuổi và người lớn sống trong vùng dịch tả lưu hành.
Lịch tiêm: Tiêm 2 liều cách nhau tối thiểu 2 tuần.
Vắc xin phòng bệnh Thương hàn
Vắc xin Typhim VI (Pháp)/Typhoid Vi (Việt Nam) được chỉ định tạo miễn dịch chủ động phòng bệnh thương hàn cho người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên.
Lịch tiêm: Tiêm 1 liều và nhắc lại mỗi 3 năm.
Vắc xin phòng Dại
Vắc xin Verorab (Pháp) được chỉ định để phòng ngừa bệnh dại ở mọi đối tượng. Có thể dùng vắc xin Verorab trước hoặc sau khi phơi nhiễm, để tiêm ngừa cơ bản hoặc tiêm nhắc lại.
Lịch tiêm: Phác đồ dự phòng 3 liều, tiêm vào các ngày 0, 7 và 28.
Vắc xin Abhayrab (Ấn Độ) được chỉ định để phòng ngừa bệnh dại ở mọi đối tượng. Có thể dùng vắc xin Abhayrab để dự phòng và điều trị sau khi bị phơi nhiễm.
Lịch tiêm: Phác đồ dự phòng 3 liều, tiêm vào các ngày 0, 7 và 28.
Vắc xin phòng bệnh Sốt vàng
Vắc xin Stamaril (Pháp) được chỉ định để phòng ngừa bệnh sốt vàng trẻ cho người lớn đến 60 tuổi. Vắc xin không áp dụng thường quy, chỉ định tiêm cho đối tượng có nguy cơ hoặc đi đến vùng dịch tễ nguy cơ cao của bệnh sốt vàng.
Lịch tiêm: Tiêm 1 liều khi có nguy cơ nhiễm bệnh cao.